1. INTRODUCCION De acuerdo a las facultades legales con las que cuenta La Superintendencia Nacional De Salud en los numerales 10, 12, 23 y 42 del artículo 6 del decreto 1018 de 2007 se considera de especial importancia impartir instrucciones que orienten la gestión de las instituciones aseguradoras, prestadoras del sistema general de seguridad social en salud. Siendo así por parte de esta superintendencia solicita que se ejecuten los procesos de elaboración de los códigos de ética en cumplimiento a literal h) del artículo 40 de la ley 1122 de 2007. De igual forma, dando cumplimiento a la Circular externa 003 del 24 de mayo de 2018 de la Superintendencia de salud, en la cual dicho órgano de control conceptúa las Instrucciones generales para la implementación de Mejores prácticas organizacionales – código de Conducta y de buen gobierno, se realizó de acuerdo al plan operativo institucional la revisión y actualización de documento en su versión anterior. Teniendo en cuenta que el objetivo del CÓDIGO DE ÉTICA Y DE BUEN GOBIERNO, es la implementación voluntaria de las medidas que garanticen la mitigación de los riesgos de nuestra institución, sin perjuicio de que algunas de estas medidas resulten de obligatorio cumplimiento por estar consagradas en la normatividad vigente. Para el cumplimiento de este código, la institución define los responsables de la ejecución del mismo y su relación con los demás actores del DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS VERSIÓN FECHA CODIGO DE ETICA Y BUEN GOBIERNO 01 Octubre 2022 Página 5 de 36 sistema y en particular, con los usuarios del servicio de salud, mediante la definición de valores, los principios y el marco normativo ético que debe determinar el comportamiento de la organización y sus miembros, su forma de organización y operación y las relaciones de gobierno aplicables. En concordancia a todo lo normado desde la Gerencia General se determina el Código de Ética y Buen Gobierno para DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS. Ahora bien, la ética y la moral tienen en común el hecho de guardar un sentido eminentemente práctico, sin embargo, la ética es un concepto más amplio desde el enfoque a la palabra moral. Puede entenderse por moral cualquier conjunto de reglas, valores, prohibiciones y tabúes procedentes desde fuera del hombre, es decir, que le son inculcados o impuestos por política, las costumbres sociales, la religión o las ideologías. La ética siempre implica una reflexión teórica sobre cualquier moral, una revisión racional y crítica sobre la validez de la conducta humana. En tal caso, la ética, al ser una justificación racional de la moral, remite a que los ideales o valores procedan a partir de la propia deliberación del hombre. La aplicación y socialización de la ética contribuye a la conservación y recuperación de los valores que cada colaborador posee, que se traduce en solidaridad, sentido de pertenencia y potencialidad de la capacidad productiva 2. ALCANCE Las conductas éticas de los trabajadores, deben estar siempre enmarcadas en el principio del interés general como posibilidad de alcanzar una verdadera ética de la DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS VERSIÓN FECHA CODIGO DE ETICA Y BUEN GOBIERNO 01 Octubre 2022 Página 6 de 36 responsabilidad por el ejercicio de cada labor; conductas que sean legitimadas e identificadas por su eficiencia y transparencia por los pacientes que concurren a nuestro servicio. Para alcanzar conductas éticas deseables en DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS es necesario direccionar nuestro diario vivir y laborar en un ambiente de equipo y compromiso, que nos permita alcanzar la visión institucional. Al mismo tiempo nos permite desarrollar un clima laboral dentro del respeto mutuo, solidaridad y crecimiento personal del talento humano. 3. DEFINICIONES Para efectos de la comprensión de los diferentes aspectos que consagra el presente Código de Ética y Buen Gobierno, se establecen los siguientes significados de las palabras y expresiones empleadas en el mismo:  Administrar: Gobernar, ejercer la autoridad o el mando sobre un territorio y sobre las personas que lo habitan. Dirigir una institución. Ordenar, disponer, organizar, en especial la hacienda o los bienes.  Código de Buen Gobierno: Disposiciones voluntarias de autorregulación de quienes ejercen el gobierno de la Entidad, que a manera de compromiso ético buscan garantizar una gestión eficiente, íntegra y transparente en la administración. Este documento recoge las normas de conducta, mecanismos e instrumentos que debe  adoptar la Alta Dirección, con el fin de generar confianza en los usuarios internos y externos.  Corresponde a la Junta Directiva definir la manera como el representante legal va a DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS VERSIÓN FECHA CODIGO DE ETICA Y BUEN GOBIERNO 01 Octubre 2022 Página 7 de 36  administrar la entidad que está su cargo, dentro de parámetros de competencia, integridad, transparencia y responsabilidad. Estas directrices cobran vida a través del Código del Buen Gobierno, la cual es la declaración de los compromisos propios que adquiere la gerencia.  El Código de Buen Gobierno es un instrumento para trabajar la ética en el alto nivel directivo de la entidad, pero al mismo tiempo se constituye en una eficaz herramienta para alinear a todo el equipo directivo dentro de un estilo de dirección unificado, y en ese sentido puede aportar efectivamente para el diseño del Elemento de Control.  Código de Ética: Disposiciones de referencia para gestionar la ética en el día a día de la Entidad. Está conformado por los Principios, Valores y Directrices que, en coherencia con el Código de Buen Gobierno, toda persona al servicio de DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS debe percatarse en el ejercicio de sus actividades.  Conflicto de Interés: Situación en virtud de la cual una persona al servicio de la Entidad, en razón de su actividad, se encuentra en una posición en donde podría aprovechar para sí o para un tercero las decisiones que tome frente a distintas alternativas de conducta.  Grupos de Interés: Personas, grupos o entidades sobre las cuales se tiene influencia, o que influencian la clínica. Es sinónimo de “Públicos internos y externos”, o “Clientes internos y externos”, o “partes interesadas”.  Políticas: Directrices u orientaciones por las cuales la Dirección define el marco de actuación con el cual se orientará la gestión del servicio, para el cumplimiento de los fines constitucionales y misionales de la organización de manera que se garantice la coherencia entre sus prácticas y propósitos.  Principios: Reflejan las principales normas o ideas fundamentales que rigen el comportamiento y la orientación de las personas en una organización. DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS VERSIÓN FECHA CODIGO DE ETICA Y BUEN GOBIERNO 01 Octubre 2022 Página 8 de 36  Ética: Siempre implica una reflexión teórica sobre cualquier moral, una revisión racional y crítica sobre la validez de la conducta humana.  Principios Éticos: Creencias básicas sobre la forma correcta de relacionarse interna externamente, desde las cuales se administra el sistema de valores éticos al cual el personal o grupo de trabajo pertenece.  Transparencia: principio que subordina la gestión de las instituciones a las reglas que se han convenido y que expone la misma a la observación directa de los grupos de interés; implica, así mismo, el deber de rendir cuentas de la gestión encomendada.  Valores: Son las doctrinas y principios que rigen nuestro comportamiento; como cualidades que posibilitan la construcción de una convivencia gratificante en el marco de la dignidad humana.  Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad: Es el conjunto de instituciones, normas, requisitos, mecanismos y procesos deliberados y sistemáticos que desarrolla el sector salud para generar, mantener y mejorar la calidad de los servicios de salud en el país, establecido por el Decreto 1011 de 2006.  Gobernabilidad: Conjunto de condiciones que hacen factible a un Directivo el ejercicio real del poder que formalmente se le entrega para el cumplimiento de los objetivos bajo la responsabilidad de su cargo. La capacidad real se origina en el grado de legitimación concedido por los grupos de interés y se juega en el reconocimiento de: a). Su competencia e idoneidad para administrar la Entidad en el logro de los objetivos estratégicos –eficiencia. b). El cumplimiento de principios y valores éticos y la priorización del interés general sobre el particular –integridad. DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS VERSIÓN FECHA CODIGO DE ETICA Y BUEN GOBIERNO 01 Octubre 2022 Página 9 de 36 c). La comunicación para hacer visibles la forma como se administra y los resultados obtenidos –transparencia-. 4. DIRECCIONAMIENTO ESTRATÉGICO 4.1 IDENTIFICACIÓN Y NATURALEZA DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS, es una Institución Prestadora de Servicios de Salud de carácter privado, que presta servicios en la ciudad de Bogotá. 4.2 MISIÓN En Diana Dussan Clínica Avanzada IPS, nuestro compromiso es el cuidado de la salud de nuestros pacientes, contamos con un servicio clínico, estético y quirúrgico de calidad, con transparencia y excelente atención en diferentes áreas de la salud. Esto lo realizamos a través de diagnósticos y procedimientos especializados, a cargo de los mejores expertos. Innovando siempre con nuevas, técnicas, procesos y alta tecnología, satisfaciendo el bienestar en la salud de nuestros pacientes. 4.3 VISIÓN Diana Dussan Clínica Avanzada IPS, para el año 2026 se propone ampliar los procedimientos ofrecidos y sus servicios especializados, posicionándose internacionalmente como una IPS con servicios clínicos, estéticos y quirúrgicos de DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS VERSIÓN FECHA CODIGO DE ETICA Y BUEN GOBIERNO 01 Octubre 2022 Página 10 de 36 calidad, con excelente sistema de gestión de calidad en servicios para el cuidado de la salud y la mejor tecnología de punta. 4.4 VALORES INSTITUCIONALES  Trabajo en equipo: realizamos nuestro trabajo con responsabilidad y compromiso, seguros de que cada uno está participando en la construcción de un ideal común.  Integridad: somos coherentes con lo que pensamos, decimos y hacemos, manifestando actitudes correctas, claras, transparentes y éticas.  Respeto: valoramos a las personas y las tratamos con la dignidad y el reconocimiento que se merecen  Calidez: brindamos nuestros servicios con amabilidad, cortesía y buen trato 4.5 PRINCIPIOS CORPORATIVOS  Ética Profesional: Esta, está orientada a seguir una serie de reglas morales tanto implícitas como explícitas que lleven a realizar la labor sin generar daño a los clientes, la institución o a nosotros mismos, ni a buscar exclusivamente el beneficio propio, siendo solidarios y responsables con todo y con todos.  Trabajo en Equipo: Es la mutua colaboración de todos los funcionarios con el fin de alcanzar la consecución de un o unos resultados determinados por las políticas institucionales. Siendo muy fundamental que cada funcionario cumpla a cabalidad sus funciones no entorpecer así la labor de otros.  Proceso de Mejoramiento: Es la identificación y análisis de cada paso de los procesos de la clínica, lo que lleva a identificar las debilidades en estos, haciendo los ajustes necesarios para asegurar el buen desarrollo DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS VERSIÓN FECHA CODIGO DE ETICA Y BUEN GOBIERNO 01 Octubre 2022 Página 11 de 36 institucional, el logro de los objetivos y el crecimiento de la organización. Es un ejercicio continuo que brinda cada vez mayores retos.  Manejo Adecuado y Racional de la Tecnología: La clínica brinda los equipos de trabajos requeridos para el desarrollo de las actividades del día a día; se espera que todos los funcionarios hagan un uso respetuoso y responsable de ellos teniendo en cuenta el control del gasto y el cuidado del medio ambiente. 5. ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL 5.1 ORGANIGRAMA DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS, está ordenada según áreas jerárquicas de acuerdo a su misión y sus objetivos, la estructura organizacional de la Clínica se basa en la división del personal en áreas Asistencial y Administrativa. Teniendo en cuenta que el área administrativa es común a las tres sedes. La organización por direcciones facilita el cumplimiento del direccionamiento y seguimiento a las iniciativas estratégicas; así como el seguimiento a la gestión de cada Dirección. Respeto: Reconocemos, aceptamos y valoramos los intereses y necesidades del otro, lo que nos permite generar un ambiente de confianza y sana convivencia. Honestidad: Tomamos decisiones basados en la verdad, garantizando integridad y rectitud en nuestro actuar. DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS VERSIÓN FECHA CODIGO DE ETICA Y BUEN GOBIERNO 01 Octubre 2022 Página 12 de 36 Empatía: Reconocemos y comprendemos los sentimientos de los demás, conectándonos con sus necesidades para solucionarlas Compromiso: Comprendemos la importancia de nuestra labor, trabajamos con pasión para cumplir con nuestras responsabilidades. 6. COMITES Se definen los siguientes comités para la gestión técnica, operativa y estratégica de la clínica. DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS VERSIÓN FECHA CODIGO DE ETICA Y BUEN GOBIERNO 01 Octubre 2022 Página 13 de 36 6.1 COMITÉ DE ÉTICA Es un grupo asesor y consultivo de conformación pluralista que tiene como propósito velar por el cumplimiento y respeto de los derechos y deberes de los pacientes además propender por la humanización en la atención de pacientes y garantizar el mejoramiento de la calidad en la prestación de servicios de salud, así como de garantizar el mejoramiento de la calidad en la prestación de servicios de salud. 6.2 COMITÉ DE HISTORIAS CLÍNICAS Es un grupo multidisciplinario responsable de velar por el cumplimiento de las normas establecidas para el correcto diligenciamiento y adecuado manejo de la historia clínica, es decir se encarga de velar por el cumplimiento de las normas establecidas para el correcto diligenciamiento y adecuado manejo de la historia clínica. y la calidad de los registros en general. Adicional a ello vela por el cumplimiento de las guías de práctica clínica y los procedimientos operacionales técnicos. 6.3 COMITÉ DE TÉCNICO CIENTÍFICO Es un grupo interdisciplinario conformado por representantes de las diferentes especialidades médicas, con funciones de asesoría a la gerencia sobre la prestación de los servicios médico asistenciales en la clínica y la toma de decisiones técnico-administrativas del área asistencial, para garantizar que éstas sean coherentes con los avances científicos, las políticas del sector y los procesos de desarrollo de la clínica. DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS VERSIÓN FECHA CODIGO DE ETICA Y BUEN GOBIERNO 01 Octubre 2022 Página 14 de 36 Además, de que deberá también, atender las reclamaciones que presenten los pacientes que visiten la clínica, en relación con la ocurrencia de hechos de naturaleza asistencial que presuntamente afecten al paciente respecto de la adecuada prestación de los servicios de salud. 6.4 COMITÉ DE CALIDAD El comité de calidad es un órgano gestor de la Calidad que debe ser la referencia en los temas de Calidad para todos, analizar la información asociada al grado de satisfacción de los clientes que reciba, y proponer las acciones necesarias para optimizar el funcionamiento de la organización dentro del espíritu de la mejora continua. 6.5 COMITÉ DE SEGURIDAD DEL PACIENTE Es un grupo interdisciplinario de profesionales encargado de establecer las directrices que permitan a los pacientes realizar actividades de prevención, detección, investigación, registro, notificación y análisis sobre Infecciones Asociadas a la Atención, Eventos Adversos y Vigilancia Epidemiológica. 6.6 COMITÉ DE GESTIÓN AMBIENTAL Y SANITARIA Grupo interdisciplinario encargado de velar por el cumplimiento del Plan de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Similares y sensibilizar al personal sobre el DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS VERSIÓN FECHA CODIGO DE ETICA Y BUEN GOBIERNO 01 Octubre 2022 Página 15 de 36 autocuidado, las normas de bioseguridad y en general todas las acciones que propenden por la conservación del medio ambiente. 6.7 COMITÉ DE FARMACOVIGILANCIA Y TECNOVIGILANCIA Grupo encargado de las actividades que tienen por objeto la identificación y la cuantificación del riesgo de los efectos indeseados producidos por los medicamentos, así como la identificación de los factores o características que incrementan ese riesgo. 6.8 COMITÉ DE EMERGENCIA Es el responsable de coordinar a nivel estratégico la ejecución de las actividades que deban desarrollarse antes, durante y después de una emergencia, simulacro y/o contingencia y su estructura será la señalada en el Anexo No. 1 de la Resolución 0964 de 2020. 6.9 COMITÉ DE INFECCIONES Es el organismo técnico científico a nivel institucional, encargado de coordinar, ejecutar y operar las estrategias de educación, promoción, prevención, vigilancia, control y monitoreo, relacionadas con las infecciones asociadas al cuidado de la salud y la resistencia a los antimicrobianos. DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS VERSIÓN FECHA CODIGO DE ETICA Y BUEN GOBIERNO 01 Octubre 2022 Página 16 de 36 7. POLÍTICAS PARA LA GESTIÓN ÉTICA CON LOS DIFERENTES GRUPOS DE INTERÉS La gestión ética de DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS, se basa en prestar una atención en condiciones de calidad y seguridad, con un equipo humano competente, generando confianza al usuario, al asegurador y a las demás partes interesadas, cumpliendo con la normatividad vigente y con la prevención de riesgos. En la clínica se consideran grupos de intereses las EAPB, las ARL, las aseguradoras del SOAT, los Proveedores, el Estado con sus Organismos de Dirección y Control del Sistema General de Seguridad Social en Salud, los Empleados y sus Familias y la Comunidad en general. El personal que trabaja en la clínica debe tener competencias de servicio, técnicas y humanas, que garanticen el cumplimiento de las expectativas de los usuarios y clientes sobre la calidad del servicio y el respeto por los derechos de los usuarios. 7.1 POLÍTICA DE SALUD En DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS, contamos con personal altamente calificado, cumpliendo con todos los requisitos establecidos por el Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad, buscando la satisfacción del cliente, el mejoramiento continuo, el liderazgo y la competitividad, que permita la sostenibilidad. 7.2 POLÍTICA AMBIENTAL DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS VERSIÓN FECHA CODIGO DE ETICA Y BUEN GOBIERNO 01 Octubre 2022 Página 17 de 36 DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS como institución Prestadora de Servicios de Salud acogiéndose a la normatividad actual, busca contribuir al cuidado y la protección del medio ambiente previniendo, controlando y minimizando los impactos negativos sobre las personas y el entorno. Puntualmente para la gestión integral de los residuos hospitalarios; se compromete al desarrollo e implementación del plan de Gestión Ambiental, a sensibilizar sobre la cultura de la no basura y promover el auto cuidado, buscando generar un impacto en el individuo y la colectividad, siempre orientado al cuidado del medio ambiente. 7.3 POLÍTICA DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS como institución dedicada a la prestación de servicios de salud, tiene en sus propósitos generar seguridad y salud en el trabajo y en el medio ambiente, velar por la prevención de los accidentes y las enfermedades de origen laboral, así como contribuir al bienestar físico y mental de los empleados, eliminando, controlando o mitigando los riesgos asociados a su labor. Está comprometida con la identificación, valoración y control de los peligros, cumpliendo con los requisitos legales vigentes aplicables y las normas establecidas por la clínica. Es nuestro interés suministrar los recursos necesarios para implementar las medidas de seguridad, el control de emergencias y el cuidado del medio ambiente, mediante la mejora continua e implementación del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo. Esta política es publicada y difundida a todo el personal, para obtener así su participación, siguiendo el ejemplo manifestado y demostrado desde el compromiso gerencial de la clínica. DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS VERSIÓN FECHA CODIGO DE ETICA Y BUEN GOBIERNO 01 Octubre 2022 Página 18 de 36 7.4 POLÍTICA AMBIENTAL DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS adquiere el compromiso de promover entre los empleados, una cultura de humanización en la atención, fundamentada en un trato digno, humano y respetuoso, con el fin de fortalecer la confianza en la atención, propiciando espacios donde el paciente, familiares y colaboradores, interactúen de manera incluyente como seres humanos. Los principios que orientan todas las acciones a implementar en la política de humanización son:  Atención digna y respetuosa: Articular los principios, valores, derechos y deberes del usuario, de manera que se conviertan en referentes para garantizar durante el proceso de atención, una calidez en el trato, respeto por la dignidad, privacidad y confidencialidad.  Servicio humano de calidad: Trabajar en procesos articulados y centrados en los usuarios, no sólo desde el punto de vista de la estandarización, la tecnología y la seguridad, sino, en el fortalecimiento de elementos como la comunicación, la cultura organizacional y el trabajo en equipo. De tal manera que se garantice el desarrollo y mantenimiento de las competencias necesarias para los equipos asistenciales y administrativos, que participan directa o indirectamente en la prestación de los servicios de salud de la clínica.  Atención centrada en el usuario: Reconocer que las inquietudes y preferencias del usuario también son válidas e importantes, entendiendo al paciente y su enfermedad, permitiéndole expresar todas las razones para su consulta. El personal debe entender las expectativas del paciente, sus sentimientos y sus temores, teniendo en cuenta que cada paciente que busca DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS VERSIÓN FECHA CODIGO DE ETICA Y BUEN GOBIERNO 01 Octubre 2022 Página 19 de 36 ayuda tiene alguna expectativa de la visita, y no necesariamente la hace explícita. 7.5 POLÍTICA DE SEGURIDAD DEL PACIENTE DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS, dentro de su direccionamiento estratégico y en el marco de la calidad del proceso de atención, crea LA POLÍTICA DE SEGURIDAD DEL PACIENTE. Esta promueve en empleados, proveedores, pacientes y familias, una atención segura. Desarrollando acciones de identificación, prevención y gestión del riesgo relacionado con procesos de atención médico-asistencial, y con todas aquellas condiciones y situaciones que constituyen o pueden llegar a ser una amenaza para la atención segura del paciente. Lo que se pretende en el contexto general, es generar seguridad a nuestros pacientes, minimizando y controlando los riesgos en la prestación del servicio y ofreciendo a los empleados las herramientas necesarias para garantizar el desarrollo de sus actividades, esto se dinamiza en la satisfacción de los pacientes y familiares, garantizando la prestación del servicio con calidad humana, teniendo como base la comunicación respetuosa entre los empleados, los proveedores, los pacientes y sus familias. Lo que permite que, al solicitar nuestros servicios, sientan confianza y seguridad al poner en nuestras manos su bienestar. 7.6 POLÍTICAS EN RELACIÓN A LA ATENCIÓN DE LOS PACIENTES DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS VERSIÓN FECHA CODIGO DE ETICA Y BUEN GOBIERNO 01 Octubre 2022 Página 20 de 36 Las siguientes normas son de obligatorio cumplimiento para el personal asistencial que presta servicios de salud en DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS a través de un contrato de vinculación o un contrato de prestación de servicios. • Todo paciente que solicite atención médica debe ser atendido por un médico o un trabajador asistencial que tenga contrato con DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS • No está Permitido el ingreso de médicos particulares del paciente, como parte integrante del proceso de atención, por lo tanto, no se le permitirá el acceso a la historia clínica (a excepción de los casos en los que el paciente autorice la  entrega de la copia de esta), ni se acatarán las órdenes médicas dadas por ellos. • Tanto los trabajadores asistenciales con contrato de vinculación, como los médicos que tienen contrato de prestación de servicios, tienen la capacidad y responsabilidad de otorgar la atención solicitada por cualquier paciente, sobre todo en relación a su especialidad. • Se considerará como paciente menor de edad a todo aquel menor de 17 años. • Todos los pacientes durante su atención médica tendrán acceso a todos los recursos de atención con la cuenta la Clínica, de acuerdo a la capacidad técnico científica de esta. • A todos los pacientes atendidos se les abrirá historia clínica. • El personal médico tratante es responsable de aplicar los lineamientos estipulados para tomar la decisión de qué paciente requiere ser trasladado a otro servicio dentro del a clínica para la continuidad de su manejo, y es el responsable de solicitar la interconsulta con otra especialidad. DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS VERSIÓN FECHA CODIGO DE ETICA Y BUEN GOBIERNO 01 Octubre 2022 Página 21 de 36 • Todos los profesionales que intervienen en la atención del paciente son responsables de realizar la nota en la historia clínica institucional. • En caso de que la Clínica no cuente con la capacidad técnico científica para atender un paciente este debe ser remitido de acuerdo a lo establecido en el proceso de referencia. • El plan de tratamiento debe ser actualizado cada que se tengan elementos clínicos, de laboratorio o concepto médico que sustenten las modificaciones diagnóstico-terapéuticas. • Es obligación del médico tratante revalorar al paciente y registrar su evolución en la historia Clínica diariamente o de acuerdo a la necesidad • del paciente. • Los médicos responsables de la atención del paciente deben informar al paciente y familiar responsable de los resultados diagnóstico-terapéuticos de este. • Los procedimientos realizados al paciente deben llevar firmado el consentimiento informado, el cual debe ser explicado al paciente y su familia por el personal responsable del procedimiento. 7.8 POLÍTICA DE RESPONSABILIDAD SOCIAL DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS contribuye activa y voluntariamente al mejoramiento social, económico y ambiental. Mejorando las posibilidades y oportunidades de la comunidad a través de las siguientes estrategias: • Respetar los derechos humanos: -Garantizando condiciones de trabajo digno que favorecen la seguridad, salud laboral y el desarrollo humano y profesional de los trabajadores. DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS VERSIÓN FECHA CODIGO DE ETICA Y BUEN GOBIERNO 01 Octubre 2022 Página 22 de 36 -Supervisando las condiciones laborales y de salud de los trabajadores. Procurar la continuidad de la empresa: -Logrando un crecimiento razonable. Respetar el medio ambiente: -Evitando cualquier tipo de contaminación -Minimizando la generación de residuos -Racionalizando el uso de los recursos naturales y energéticos. -Correcto uso del agua. -Evaluando los riesgos ambientales y sociales. Realizar seguimiento al cumplimiento de la legislación por parte de la empresa: -Mantenimiento de la ética empresarial -Lucha contra la corrupción Propender y garantizar el manejo seguro de la información de nuestros usuarios y de nuestra, compañía en aras de dar cumplimiento al principio de privacidad contemplado en la norma. En DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS garantizamos la confidencialidad en el manejo de la información de nuestros usuarios, respetando así su derecho a la privacidad. En coherencia con este compromiso se define: • Garantizar procedimientos y barreras que favorezcan entrega responsable de información de los pacientes ajustada a lo definido en el manual de políticas de tratamiento y protección de datos personales. DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS VERSIÓN FECHA CODIGO DE ETICA Y BUEN GOBIERNO 01 Octubre 2022 Página 23 de 36 • Que las hojas de resultados de pacientes o cualquier tipo de material impreso que contenga información sobre ellos, no deben ser usadas como material reciclable, tales como HC, programación de cirugía, facturas, entre otros. • Que cualquier documento que contenga información de la compañía que pueda ser objeto de uso para beneficios de otros y en detrimento de la compañía (bases de datos, datos contables, informes de gerencia, propuestas comerciales, etc.) no debe ser usada como material reciclable expuesta sin previa autorización de los responsables de la custodia de dicha información. • Informar al paciente, respecto del uso que le ha dado DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS a sus datos personales. • Acceder y conocer en forma gratuita los datos personales que sean objeto de tratamiento de acuerdo con lo dispuesto por la ley en el tratamiento de datos personales. 8. DERECHOS Y DEBERES DE LOS USUARIOS 8.1 DERECHOS • A elegir los profesionales de la salud que participan en su proceso de atención, teniendo presente los recursos disponibles en la institución. • A ser informado de forma clara y completa de todo lo relativo a su enfermedad, procedimientos, tratamientos y los riesgos que se puedan presentar durante su proceso de atención. • A que todos los informes de la historia clínica sean tratados de manera confidencial, salvo por exigencias legales que lo hagan imprescindible. • A recibir un trato digno, respetando sus creencias y costumbres y las opiniones personales que tengan sobre la enfermedad que padece. DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS VERSIÓN FECHA CODIGO DE ETICA Y BUEN GOBIERNO 01 Octubre 2022 Página 24 de 36 • A revisar y recibir las explicaciones acerca de los costos por los servicios obtenidos. • A recibir o rechazar apoyo espiritual o moral. • A qué se le respete la voluntad de participar o no en investigaciones. • A recibir los servicios de salud en condiciones de habitabilidad, higiene, seguridad y respeto a su intimidad. • A ser escuchado y obtener respuestas a sus reclamos e inquietudes. 8.2 DEBERES • Acatar las instrucciones brindadas por el equipo de profesionales. • Respetar las normas de aislamiento, orden, limpieza y seguridad institucional. • Brindar la información necesaria, clara y completa, solicitada por el personal de salud acerca de su estado clínico. • Aceptar o rechazar por escrito los procedimientos y tratamientos, una vez le han informado los riesgos y complicaciones. • Tratar con dignidad y respeto al personal que está a su servicio. • Respetar la intimidad de los demás usuarios. • Facilitar el pago oportuno por la prestación del servicio. 9. PRINCIPIOS GENERALES DE LOS PROFESIONALES Los profesionales de la salud que ejerzan sus funciones en DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS, lo hacen en forma voluntaria y privada, bajo su total responsabilidad civil, penal y ética y están obligados a actuar en todo momento en DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS VERSIÓN FECHA CODIGO DE ETICA Y BUEN GOBIERNO 01 Octubre 2022 Página 25 de 36 el marco de la Ley Colombiana respecto de las normas generales y la Constitución y con sujeción al Código de Ética Médica (Ley 23 de 1981 y su decreto reglamentario 3380 del 81), y deberán acogerse, además a las leyes y normas específicas para el ejercicio de otras profesiones de la salud, como la de Odontología (Ley 35 del 89 u otras que en su momento sean sancionadas por el gobierno nacional, así como a las normas que las modifiquen o adicionen. Las relaciones entre DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS, y los profesionales que ejercen sus labores en ella, se rigen por las siguientes normas; sin embargo, podrán utilizarse otras formas de relación, siempre y cuando tales convenios sean aprobados por Gerencia, si estas no se encuentran explícitamente contempladas. El personal de salud que ejerce su profesión, a cualquier título, en DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS, debe conocer, acatar y cumplir: Los Estatutos de la Sociedad, el Reglamento Interno de Trabajo, el Reglamento para el Ejercicio de las Profesiones de la Salud, el Contrato de Trabajo pactado, y estar sometido a estas normas internas en todas sus actuaciones. 9.1 LOS PROFESIONALES DE LA SALUD QUE PRESTAN SERVICIOS Y LABORAN EN DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS • Realizar su trabajo profesional con diligencia, eficiencia e imparcialidad y abstenerse de cualquier acto u omisión que cause la suspensión perturbación injustificada de la prestación del servicio o que implique abuso del cargo o función. • Se entiende que todo profesional, cuando se vincula en cualquier forma con la institución, conoce los estatutos de la Sociedad, el Reglamento interno de trabajo y el Reglamento para el ejercicio de las Profesiones dentro de la DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS VERSIÓN FECHA CODIGO DE ETICA Y BUEN GOBIERNO 01 Octubre 2022 Página 26 de 36 DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS, los acepta y los acata y está sometido a ellos en todas sus actuaciones. • Todo profesional que se vincula con la Institución en cualquier modalidad, está obligado a actuar en todo momento, en el marco de la Ley Colombiana, respecto de las leyes generales y la Constitución y con sujeción al Código de Ética Médica y las Leyes específicas para el ejercicio de cada profesión. • Es obligación de todos, tratar con respeto, imparcialidad y rectitud a todas las personas con quienes tenga relación en razón del servicio y ejercer sus funciones consultando en forma permanente los intereses del bien común, tanto de la institución como de los usuarios. • Todos los trabajadores y profesionales, deben desempeñar su función o actividad profesional, sin obtener o pretender beneficios adicionales a la contraprestación obtenida en razón de los acuerdos bilaterales establecidos con la Clínica por la prestación de un servicio y entender siempre, que su actividad, constituye el reconocimiento de un derecho inalienable de las personas que buscan el servicio. • Todas las personas que laboren en la Clínica, deben utilizar los recursos asignados para el desempeño de su empleo, cargo o función, las facultades que le sean atribuidas y la información reservada a que tenga acceso por razón de su desempeño en el mismo, en forma exclusiva para los fines previstos. • Vigilar, salvaguardar y proteger todos y cada uno de los bienes y valores de todo tipo, dentro y fuera de la institución, y cuidar que sean utilizados debida y racionalmente para los fines que han sido destinados. Cada uno será responsable del área asignada o utilizada para su actividad profesional. • Entender que todo paciente que ingresa a la Clínica para tratamiento, se considera paciente institucional, y obliga a todo el personal vinculado a la misma en cualquier modalidad, a brindar su conocimiento y experiencia, DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS VERSIÓN FECHA CODIGO DE ETICA Y BUEN GOBIERNO 01 Octubre 2022 Página 27 de 36 actuando como un solo equipo multidisciplinario para lograr una atención con calidad y oportuna, en beneficio no solo de alcanzar el objetivo primordial que es la salud del paciente, sino en bien de la empresa. • Es obligación de los profesionales, además del cumplimiento de los horarios y la atención eficiente y con calidad de los pacientes, consignar en la historia clínica claramente, toda actuación con el paciente y el llenado de todas las formas requeridas para la correcta actuación administrativa. Además, deben cumplir las Políticas y los Procesos que la clínica tiene definidos. • Limitar sus relaciones con el personal de DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS, a la respectiva parte profesional, sin interferir con la administración. Cualquier diferencia surgida entre los profesionales de la salud y el personal vinculado laboralmente con la Clínica, será dirimida por la administración. • Aceptar la auditoria profesional en cualquier actividad llevada a cabo dentro de DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS. • Cumplir con puntualidad con los turnos asignados, ya sean de disponibilidad o presencial, según criterio de DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS • Pagar oportunamente, cuando le corresponda por la modalidad de contrato, los aportes a la seguridad social y notificarlos mensualmente a la Gerencia. 10. DERECHOS Y DEBERES DE LOS EMPLEADOS 10.1 DERECHOS DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS VERSIÓN FECHA CODIGO DE ETICA Y BUEN GOBIERNO 01 Octubre 2022 Página 28 de 36 • A tener los instrumentos adecuados y las materias primas necesarias para la realización de las labores. • A tener acceso a instalaciones apropiadas y elementos adecuados de protección contra accidentes y enfermedades profesionales, que garanticen razonablemente su seguridad y su salud en la DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS. • En caso de accidente o enfermedad a poder acceder a los servicios de salud, ya sea por la afiliación a la EAPB o a la ARL. • A ser remunerado en la forma en que fue pactada en las condiciones, periodos y en los lugares convenidos. • A acceder a los periodos de lactancia y a los descansos ordenados en el caso de maternidad por el Art. 238 del Código Sustantivo del Trabajo. • A que se le cuide el puesto de trabajo en caso de estar en los periodos de vacaciones remuneradas, licencia por enfermedad o embarazo, licencia por parto. • A acudir al reglamento de trabajo para resolver un problema, poner una queja, defenderse en una situación confusa o simplemente como fuente de información que le permita ubicarse institucionalmente. • A ser tratado dignamente por sus superiores y este tipo de relación debe estar mediada dentro de los parámetros establecidos según la ley 1010 de acoso laboral. 10.2 DEBERES  Presentarse en estado de pulcritud, orden y limpieza.  Utilizar bien los uniformes suministrados.  Realizar observaciones y ayudar en el buen funcionamiento de la institución. DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS VERSIÓN FECHA CODIGO DE ETICA Y BUEN GOBIERNO 01 Octubre 2022 Página 29 de 36  Realizar personalmente la labor para la cual fue contratada.  Conservar y cuidar los instrumentos de trabajo.  Guardar la moral en sus relaciones con sus superiores y compañeros.  Ejecutar su trabajo con honradez, buena voluntad y discreción.  Diligenciar los Documentos Institucionales e Historias Clínicas de forma veraz y oportuna.  Cumplir las Políticas y los Procesos que la clínica tiene definidos. 10.3 RECOMENDACIONES OPERATIVAS  No ingerir alimentos, ni bebidas en su puesto de trabajo.  Dar aviso inmediato cuando note algo anormal a los encargados de seguridad.  Tratar bien los equipos que manipule.  Abstenerse de manipular equipos de los cuales desconozca su funcionamiento, pedir asesoría.  Apagar todos los equipos eléctricos al finalizar las labores.  Estar alerta en caso de un suceso inesperado, hacer caso a las instrucciones que den los integrantes de los comités. 11. NORMAS DE COMPORTAMIENTO PARA LOS DIRECTIVOS Y JEFES DE ÁREA Los principales ejecutivos de la Clínica deben obrar de buena fe, con lealtad y con la diligencia de una persona honorable. Sus actuaciones deben estar orientadas a cumplir los intereses de la Clínica, teniendo en cuenta los intereses DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS VERSIÓN FECHA CODIGO DE ETICA Y BUEN GOBIERNO 01 Octubre 2022 Página 30 de 36 de sus accionistas, y dando cumplimiento a los deberes establecidos en la norma que les sea aplicable, en los estatutos y en el presente Código de Buen Gobierno. En el cumplimiento de su función, los Directores y Jefes De Área deben:  Cumplir y hacer cumplir en la institución las disposiciones contenidas en el código de comercio, normatividad de entidades de vigilancia y control del estado y los estatutos de la Clínica, relacionadas con deberes, responsabilidades y funciones de los colaboradores.  Las inversiones financieras, y de todo orden deben estar precedidas por los criterios de seguridad, protección, precio y rentabilidad adecuados.  Realizar los esfuerzos conducentes al adecuado desarrollo del objeto social de la Clínica.  Ejercer un liderazgo basado en valores sociales, morales, legales e Institucionales, sin que dicho liderazgo vaya en contravía de los derechos humanos y la normatividad legal vigente.  Velar porque se permita la adecuada realización de las funciones encomendadas a los diferentes órganos de control de la Clínica, en especial la Revisoría Fiscal.  Abstenerse de utilizar indebidamente información privilegiada.  Abstenerse de participar directamente o por interpuesta persona en interés personal o de terceros, en actividades que impliquen competencia con la Clínica o en actos respecto de los cuales exista conflicto de interés.  Supervisar el cumplimiento y dar aplicación a las disposiciones de gobierno corporativo y ética de la Clínica y adoptar los mecanismos necesarios para el fortalecimiento de los mismos. DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS VERSIÓN FECHA CODIGO DE ETICA Y BUEN GOBIERNO 01 Octubre 2022 Página 31 de 36  Desempeñar sus funciones de buena fe, de manera independiente, con la debida diligencia, lealtad y cuidado, procurando siempre que sus decisiones sean en el mejor interés de la Clínica.  Participar activamente en las reuniones de los Comités a los que pertenezcan, conociendo y revisando por adelantado el material de estudio y análisis para las reuniones.  Promover la sana convivencia entre los empleados de la Clínica y fomentar un ambiente laboral favorable, con el fin de asegurar el bienestar de los trabajadores en la organización.  Rechazar toda conducta que atente contra la dignidad y cualquier acto de discriminación hacia los empleados y pacientes en razón de su sexo, raza, religión, edad, discapacidad, origen, situación social y política. 12. CONFLICTO DE INTERÉS En términos generales para la Clínica se entenderá por conflicto de interés la situación en virtud de la cual una persona en razón de su actividad o de su cargo, se enfrenta a distintas alternativas de conducta o decisión con relación a sus intereses personales o incompatibles entre sí, con los de la clínica en actividades personales, o en el trato con terceros, ya sean proveedores, contratistas, usuarios, clientes u otros, de tal manera, que se afecte la libertad e independencia de la decisión por diferencias en los motivos de quienes intervienen en la relación. 12.1 SITUACIONES QUE PUEDEN DAR LUGAR A CONFLICTOS DE INTERÉS. La Clínica confía en el compromiso, transparencia, buen criterio y la buena fe de sus colaboradores, como elemento esencial para el manejo de sus asuntos DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS VERSIÓN FECHA CODIGO DE ETICA Y BUEN GOBIERNO 01 Octubre 2022 Página 32 de 36 personales y profesionales y para el manejo de las situaciones que conlleven conflicto de interés. En todo caso y a título meramente enunciativo, se identifican las siguientes situaciones generadoras de conflicto de interés:  Establecer a título personal empresas o negocios que desarrollen actividades similares a las de la Clínica, empleado, administrador o asesor de las mismas, salvo que se trate del cumplimiento de instrucciones dadas por la Clínica o autorizaciones especiales de los representantes legales de la Clínica.  Realizar alguna inversión personal en una empresa, si dicha inversión pudiera afectar o pareciera afectar, su capacidad de tomar decisiones imparciales y objetivas en cuanto a negocios relacionados con la Clínica.  Realizar o participar en negocios en los que la contraparte sea la Clínica y en los que el colaborador tenga un interés personal o familiar. De la misma forma, la participación en empresas que tengan establecidos o busquen establecer negocios con la Clínica.  Participar en la adquisición, contratación o decisiones de inversión de activos para la Clínica, cuando el funcionario, su cónyuge o parientes de éstos o empresas en las que éstos tengan participación en el capital social, sean los proveedores del respectivo activo.  Los colaboradores de la clínica en ningún momento podrán obtener provecho de ninguna negociación o acuerdo que vulnere los intereses de la clínica.  Los colaboradores de la Clínica no podrán a título personal, recibir dinero o comisiones, pues esta actividad puede promover una decisión sesgada.  Acorde a los lineamientos de la Clínica se permite realizar o aceptar atenciones sociales normales dentro de la actividad habitual de las relaciones internas y externas y que tengan como fin un objetivo Institucional definido. DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS VERSIÓN FECHA CODIGO DE ETICA Y BUEN GOBIERNO 01 Octubre 2022 Página 33 de 36 12.2 SOLUCIÓN DE CONFLICTOS Cuando un empleado se encuentre ante una situación en la cual se presenten dos intereses contrarios, debe tener en cuenta las siguientes consideraciones:  Debe revelar a su superior inmediato, la naturaleza y extensión de cualquier conflicto entre sus propios intereses o de los clientes.  Si se presenta una situación que pudiera ser considerada como conflicto de interés ante una negociación con personas o entidades vinculadas con quienes efectúan negocios en nombre de la Clínica, bien sea por afinidad o consanguinidad, el colaborador debe informar a su superior inmediato y ésta deberá ser ejecutada por una persona diferente a aquella que presente el conflicto de interés.  La clínica considera que los conflictos de interés deben ser administrados y resueltos de acuerdo con las características particulares de cada caso.  Toda situación que presente duda en relación con la posible existencia de un conflicto de interés, deberá atenderse como si éste existiera.  Por regla general, todos los directivos y colaboradores que se encuentren frente a un posible conflicto de interés o consideren que pueden encontrarse frente a uno, deberán informar de tal situación, en forma inmediata, a su superior jerárquico, y éste a su vez informará al siguiente nivel hasta llegar a alguno de los miembros del Comité Directivo, quien informará al Comité Directivo en su siguiente reunión, o antes si la situación lo amerita.  El Comité Directivo evaluará la existencia del eventual conflicto de interés y, en caso de considerar que se está ante el mismo, y determinará en cada caso concreto la manera de administrar o solucionar el conflicto. DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS VERSIÓN FECHA CODIGO DE ETICA Y BUEN GOBIERNO 01 Octubre 2022 Página 34 de 36 13. POLITICA DE SELECCIÓN DE PERSONAL La Jefatura de Gestión Humana realiza los procesos de selección de personal, los cuales serán prerrequisito en cualquier vinculación para los diferentes cargos de la DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS, hasta los niveles de jefes de áreas. Los procesos de selección se inician con la definición de necesidades del área correspondiente, así como de la disponibilidad de recursos presupuéstales; para iniciar el proceso de selección se debe tener en cuenta los siguientes parámetros: Tipo de contratación, tiempo de duración del contrato, perfil del cargo y competencias requeridas (habilidades, conocimientos y aptitudes). Todo proceso de selección debe contar como requisito mínimo con una entrevista y la aplicación de una prueba psicotécnica; para la selección final, las apreciaciones del candidato deben ajustarse al perfil del cargo. De igual manera debe preverse que el candidato pueda desarrollar sus intereses profesionales y personales dentro de la DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS. El proceso de selección finaliza con la selección de 2 o 3 hojas de vida que respondan a los requerimientos del cargo. Cada jefe de área, correspondiente al proceso de selección en curso, es responsable de la elección final del candidato. 14. MANEJO DE PROVEEDORES Los proveedores son seleccionados mediante un proceso de evaluación que contiene las siguientes condiciones: Registro de Invima, Cámara de Comercio, registro que evidencia la certificación en Buenas Prácticas de Manufactura y evaluación de costos en sus productos, formulario SARLAFT. Siempre se tendrán en cuenta tres cotizaciones para definir el proveedor excepto aquellos DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS VERSIÓN FECHA CODIGO DE ETICA Y BUEN GOBIERNO 01 Octubre 2022 Página 35 de 36 medicamentos y/o insumos que son escasos en el mercado y tienen un proveedor único. Para la compra de un dispositivo médico o medicamento nuevo, se requiere consentimiento del comité de farmacia y el aval técnico del comité científico, para garantizar la seguridad del paciente. La adquisición de equipos médicos de alta complejidad, que obedezca a la actualización tecnológica, a reposición o a la apertura de nuevos servicios, deberá canalizarse a través del Director Médico; este en asocio con el Comité de compras, estudiará la alternativa que mejor se acomode a las necesidades de la Clínica, teniendo en cuenta aspectos económicos, experiencia del proveedor, marca del equipo, desarrollo tecnológico, instalación, capacitación y garantía. 15. STRATEGIAS DE IMPLEMENTACIÓN Es compromiso de la Clínica difundir entre todos los funcionarios el presente Código y evaluar periódicamente su conocimiento. Para ello ha establecido que el Comité Estratégico Prospectivo será el encargado de velar por la actualización, divulgación, cumplimiento y seguimiento de las disposiciones anotadas en el presente Código. La difusión se realizará con las siguientes estrategias:  Publicar el documento en la plataforma documental del sistema de gestión de calidad para conocimiento y consulta de todo el personal.  Se debe presentar en la Inducción y Reinducción Institucional.  Realizar Jornadas de Capacitación Virtualmente. 16. ANÁLISIS Y VALIDACIÓN DE LA INFORMACIÓN DIANA DUSSAN CLÍNICA AVANZADA SAS IPS VERSIÓN FECHA CODIGO DE ETICA Y BUEN GOBIERNO 01 Octubre 2022 Página 36 de 36 El análisis y validación de la información se realiza a través de los comités estratégico prospectivo, de compras, de farmacia y terapéutica y en el comité de convivencia